18-08-13 14:37   조회  44회

유방암의 발생 위험을 낮추기 위해서 전문가들이 권장하는 것은, 규칙적인 운동을 하여 적정 체중을 유지하는 것이다. 모유수유는 유방암의 위험을 낮추는 인자로 많이 알려져 있지만, 이 결과는 항상 일관적이지는 않다. 모유수유와 유방암에 대한 연구는 명확한 답을 도출해내기 어려운 주제이다. 모유수유가 유방암의 위험성을 낮춘다면, 임신했지만 모유수유를 하지 않은 여성보다 얼마나 유방암의 위험성을 낮추는 것일까? 임신이라는 요인이 유방암을 낮추는 요인으로 더 작용하는 것은 아닐까? 모유수유의 기간은 어느 정도 되어야 유방암의 위험성을 낮추는 것일까? 

모유수유가 유방암의 위험을 낮추는 기전으로 설명되는 것은, 유방암 발생의 원인이 될 수 있는 여성호르몬의 자극이, 모유 수유기간에는 줄어들어서, 발암과정이 억제된다는 것이다.
Collaborative group on hormonal factors in breast cancer 에서 2002년 lancet 에 발표한 Breast cancer and breast feeding 논문에서 (2002, Jul 20: 360 (9328) : 185-95 ) 30개 국가, 47개 논문의 50302 명의 유방암 환자 와 96973 명의 대조군을 분석하여 모유수유와 유방암에 관한 결과를 발표 하였다. 유방암을 진단받은 여성군에서 모유수유 를 경험이 더 적었고, 평균 모유수유기간도 적었다. 또한 모유 수유를 하지 않은 여성에 비교하여서 12개월의 모유수유 마다 유방암의 위험율이 4.3% 줄어드는 것을 분석하였다. 나라간 의 비교에서, 개발도상국에 비교하여 선진국에서 모유수유 경 험이 적고, 모유수유기간이 짧은 것을 보여 주었다.  이 결과는 선진국에서 유방암 발생이 많은것과 연관지을 수 있고, 저자들 은 선진국에서도 모유수유를 하면 유방암 발생율을 반 이상 줄 일 수 있을 것으로 분석하였다.
2013년 발표된 유방암의 위험인자 연구에서, 2011년까지 연 구된 논문들을 추가 분석 결과, 모유수유를 하지 않은 것에 비 교하였을 때 모유수유를 하였던 여성은 유방암의 발생 위험율 을 11% 줄일 수 있다고 보고 하였다. 서양인과 동양인 모두 모 유수유에 대한 유방암의 보호효과가 있음을 보여주었고, 모유 수유기간에 관한 연구에서, 12개월이상 모유수유를 하였을 때 유의하게 유방암의 발생 위험을 낮출 수 있음을 보고 하였다.
모유수유에 관한 연구는 유방암의 강력한 보호인자인 임신과 연관되어 있기 때문에, 임신의 영향을 완전히 배제하고 연구를 하기는 어렵다. 하지만, 최근까지 연구를 종합해보면, 12개월 이상 모유수유를 한 경우, 모유수유를 하지 않은 여성에 비해 서 유방암의 위험성을 조금 줄일 수 있다고 결론 내릴 수 있을 것 같다. 연구들에서 12개월의 모유수유기간은 한 명의 아이 의 모유수유 기간이거나, 또는 여러 아이의 모유수유기간을 합 한 것으로 정의 내리고 있다. 모유수유의 형태와(혼합수유등), 모유중단 방법, 여러 아이가 있을 경우 각각의 아이에게 이루어진 모유수유 기간등이 유방 암에 미치는 영향등에 관한 연구들도 향후 발표 될 것으로 보 인다.
모유수유가 유방암의 발생을 낮추는데 얼마나 기여할 것인지 를 꼼꼼히 따져보지 않더라도, 모유수유는 엄마와 아이의 건강
과 정서적인 측면에서 많은 장점이 있다. 하지만 실제로 모유 수유는 쉽지 않다. 충분한 잠을 잘 수 없으며, 먹는 음식도 계 속 조절해야 한다. 또한 직장에 복귀 하는 여성에게서 모유수 유를 계속 유지 하는 것은 어려운 일이다. 우리나라도 서구화 되면서 유방암의 발생율이 늘어 나고 있으며, 가임, 임신 여성 들이 직장생활을 유지하고 있다. 모유수유를 권장하고, 도와 줄 수 있는 시설이나 사회적인 제도와 분위기를 마련하여 유방 암 발생율을 조금이나마 줄일 수 있기를 바란다.